青光眼的分类有哪些
青光眼分类:
(1)、急性闭角青光眼:病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视糊、严重者仅留眼前指数或光感,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。检查时,可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。
(2)、慢性闭角青光眼病人主要症状是或多或少眼部不适,发作性视蒙、虹视,这种发作冬季常见,多在傍晚或午后出现,充分睡眠休息后眼压正常,症状消失,少数人无任何不适,偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。检查时有阳性发现。
(3)、开角性青光眼主要特点是高眼压下前房角宽而开放,主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定,以后渐增高。眼底、视野均有改变。
(4)、先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的疾病,表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高,检查有阳性发现。
(5)、继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症,它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎,外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。
中西医结合眼科青光眼治疗技术:微创激光小梁成形术
微创激光小梁成形术包括氩激光小梁成形术和选择性激光小梁成形术。
氩激光小梁成形术:通过激光使局部的小梁网皱缩移位,并激活小梁细胞,增强其吞噬组织碎屑的能力,使房水排出增加,眼压下降。
选择性激光小梁成形术:通过激光选择性作用于色素性小梁细胞,无热损伤、可重复治疗,对氩激光小梁成形术治疗失败的患者仍可进行治疗,能显著降低眼压,有效治疗青光眼。
小梁网示意图
技术特点:微创激光小梁成形术创伤小、恢复快、无需住院、术后并发症少、可重复、安全无副作用、是国际上顶尖的治疗青光眼先进、有效的手段。
青光眼的治疗:
1、原发性开角型青光眼首选 药物治疗,抑制房水生成,使小梁网间隙增宽。药物治疗无效或效果不满意,宜采用激光小梁 成形术,术后常需辅用药物治疗。
2、手术治疗,常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。
3、原发性闭角型青光眼一经确诊,首选手术治疗,药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。